时间:2025-12-10
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以前,多胞胎妊娠都是看运气,而现在,通过辅助生殖治疗(ART)相关的技术,却可以显著提高多胎妊娠的发生率。然而多胎妊娠的风险也是比较高的,所以,有认为有必要降低辅助生殖治疗的多胎妊娠率。在采取措施减少试管婴儿多胎妊娠的发生率时,美国广泛认为,在试管婴儿治疗过程中,选择性单胚胎移植(e-SET)周期不会像多胎胚胎移植周期那样保持活产的机会。
试管婴儿是否应该努力减少多胎妊娠的发生率?简短的回答是是的。来自美国和世界各地的大量数据记录了发育婴儿,携带多胎妊娠的妇女和多个新生儿养育的家庭多次怀孕的负担和风险。在过去,集中精力减少高阶多胎妊娠,三胞胎和四胞胎。然而,双胞胎怀孕的后果仍然是今天美国的重大负担。
某些患者特征使他们更容易发生双胞胎或更高阶次的多胎妊娠。这些特征包括:女性伴侣未满35岁;在胚胎发育的第5天具有一个或多个高质量的胚泡;在第5天使用供体卵母细胞和存在一个或多个高质量的胚泡,无论雌性伴侣的年龄如何,已显示其具有正常的染色体计数(通过PGS-AS)。
在试管婴儿治疗周期中,e-SET的比例高,e-SET的引入不仅降低了那些风险高的患者多胎妊娠的发生率,而且在惊人的妊娠率(82%)和活产率(79%)下也是如此。
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